基本医疗保险三档多少钱?享受哪些保险待遇?

  医保的作用非常大,就医看诊、药房买药都能用到它。因此,大家都非常关心医疗保险的相关情况。那么,基本医疗保险三档多少钱?现在就由小编来分享一些资料,欢迎阅读!希望今天的文章能够帮助到您。

  基本医疗保险三档多少钱?

  事实上,这个要根据当地的缴费比例和缴费基数有关。例如在深圳,职工参加基本医疗保险三档的,以本市上年度在岗职工月平均工资的0.5%按月缴费,其中用人单位缴交0.4%,个人缴交0.1%。并同时参加地方补充医疗保险,由用人单位以本市上年度在岗职工月平均工资的0.05%按月缴费。另一方面,深圳的缴费基数调整为7748,三档缴费比例0.55%(基本+地补),单位0.45%,个人0.1%,即单位月缴纳33.66元,个人缴纳7.48元。

基本医疗保险三档多少钱

  要知道基本医疗保险三档费用,大家还要了解几个概念,一个是缴费基数,一档保险的缴费基数是实际工资,可以调整基数,最低是社平工资(现为7480)的60%,二档和三档的缴费基数是按照社平工资来的,不能调整基数。第二个是缴费比例,三个档次的缴费比例都是固定的。三是社平工资,就是社会平均工资,一般都是用的上一年度的,一年(今年7月-明年6月为一个社保年度)调整一次。

  基本医疗保险三档参保人享受哪些保险待遇?

  住院方面:

  一、基本医疗保险三档参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付:在市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院住院就医的,支付比例分别为85%、80%、75%、70%。因工外出、出差在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用,按就诊医院的住院支付标准的90%支付。

  二、参保人住院使用基本医疗保险诊疗项目范围内的特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官,由基本医疗保险大病统筹基金按下列规定支付,但最高支付金额不超过市社会保险行政部门公布的普及型价格:

  (一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付;

  (二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。

  三、参保人住院床位费由基本医疗保险大病统筹基金按实际住院床位费支付,但不得超过下列规定标准:最高支付金额为市价格管理部门确定的非营利性医疗机构普通病房B级房间三人房床位费政府指导价格的第一档。

  门诊方面:

  基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;门诊大病在市内定点医疗机构就医;住院在选定社康中心的结算医院就医;

  基本医疗保险三档参保人,应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的,由其用人单位选定;无用人单位的,由其本人选定。参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构,自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。

  通过以上的文章,基本医疗保险三档多少钱?相信大家应该都有所了解了。通过这篇文章,希望大家能够更好了解医疗保险。也许有人奇怪自己当地没有什么医保三档的说法,大家不要担心,这是每一个地方医保政策存在差异而已。想了解更新资讯,欢迎经常来鲸保库看看。

  

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