全民医保的好处是什么?

  众所周知,医保对于我们普通老百姓的生活也还是很有好处的,我们可以不再为高额的医疗费用而家徒四壁了,那么全民医保大家有了解过吗?有什么好处呢?下面一起来看看吧!

  全民医保制度建设取得的巨大成就和在促进全民健康中发挥的重要作用

  2009年“新医改”以来,尤其是“十二五”时期,全民医保制度建设发展最快,取得的成就最显著。不但国内各界、各方面普遍认同,而且为国际社会所瞩目和艳羡。最近,由世界银行、世界卫生组织与国内几个部门联合发布的专题报告也称:中国医改成绩最显著的是全民医保制度覆盖面迅速扩大。据称,国际社会保障协会(ISSA)将授予中国社会保障杰出贡献奖。毫不夸张地说,这些年,全民医保在保障人民群众基本医疗需求、促进全民健康方面发挥了重要的不可替代的制度性功能和基础性作用。突出体现在如下六个方面:

  1.全民医保覆盖城乡全体居民,让人人享有基本医疗保险保障,为促进全民健康提供了制度保障。从初始阶段主要覆盖几千万城镇企业职工到覆盖超过13亿城乡居民,参保率达到全国总人口的95%以上。仅用了十几年时间,便实现了国人“病有所医”的千年梦想。这是世界上其他任何国家都难以企及的。

  2.全民医保的保障范围不断扩大,保障水平逐步提高,大大减轻了人民群众的经济负担。尤其是城乡居民医保制度整合后,农村居民得到的实惠更多,保障水平提高的幅度更大。譬如,政策范围内的药品由1100多种增加到2400多种,翻了一番还多。就医、购药的“两定”机构成倍增加。随着基金统筹层次的提高和结算平台的扩建,不少地方实现了“市内无异地”或“省内无异地”,群众就医更便捷、自主选择的空间更大。医保基金政策范围内的支付比例,居民由初期的30%~40%,提高到70%左右,职工则普遍在80%左右。个人卫生支出费用则由2001年61.2%降至2015年的29.47%,是近20年来的最低。群众反映“看病贵”“负担重”等问题得到明显缓解。“保基本”的制度功能基本实现。

  3.公共财政对全民医保投入的力度不断加大。这些年,公共财政对卫生的投入的增长率保持在15%以上(遥遥领先于美国、日本、英国等在内的其他42个国家)。卫生总支出占GDP的比重,由1995年的不足4%增长至2015年的6%;卫生支出占财政支出的比重从2008年的5.1%提高到2015年的6.8%;2009年至2015年,全国各级财政对卫生累计支出达到56400多亿元,年均增长达20.8%,比同期全国财政支出增幅16%高出4.8个百分点。2015年全国卫生总费用已超过4万亿元。其中对城乡居民医保的补助,由最初的每人一年40元,增加到2016年的每人一年420元,短短几年就增长了10倍。财政资金在居民医保基金中占比接近80%。

  4.全民医保基金的规模不断扩大,保障能力不断增强。全国医保基金规模由1998年的60多亿元,扩大到2015年的1.42多万亿元,增长了200多倍。医保覆盖范围、医保基金规模的不断扩大和保障水平的逐步提高,产生了两个最直接、最显著的制度性功能效应:一是人民群众过去无力就医,“小病拖、大病扛”,长期被压抑的医疗需求,呈“井喷式”释放。全国就诊人次每年以亿数量级增长,2015年全国就诊超过77亿人次,是1999年的3.7倍。2003年以来,住院率增加了两倍多,从4.8%迅速增加到2015年的15.3%。二是大大促进了医药卫生事业的快速发展。医疗机构业务收入的大头来自医保基金,平均占比在50%以上,许多医院,特别是大型公立医院甚至在80%以上。2011年至2013年,医院收入年增长率为23.6%。医保基金的海量注入,为医院的迅速发展提供了财力支持。2002年至2015年,二、三级医院的数量分别增加32%和97%(基层卫生机构却下降了6%,应该看到这是一种与世界趋势相悖的“逆势增长”或“野蛮生长”,在此不详述)。全国医院的床位数在短短的十几年间翻了一番还多,2015年为533万张(千人病床数量已经高于加拿大、英国、美国和西班牙)。

  5.全民医保助力扶贫脱贫,“因病致贫、因病返贫”的矛盾有所缓解,为全面建成小康社会发挥了“补短板”的基础性作用。没有农民的小康,就不会有全国的小康。全国7000万贫困人口不能脱贫奔小康,也就不能全面建成小康社会。据有关部门披露,7000万贫困人口中,4成是由重特大疾病造成。随着重特大疾病保障和救助机制的建立,使少数因发生灾难性卫生支出的家庭免于“因病致贫”或“因病返贫”。据民政部门统计,2015年获得医疗救助的达2800多万人次(家庭),为精准扶贫脱贫、为全面建成小康社会发挥了重要作用。

  6.全民医保为提升全民健康水平作出了不可替代的重要贡献。由于全民医保使人民群众的基本医疗需求得到了基本保障,就为提升全民健康水平奠定了基础,提供了制度保障。国际上通用的衡量一个国家(地区)健康水平的预期寿命、婴儿死亡率、产妇死亡率等主要指标,现在我国都达到或高于中等收入国家的水平,有些指标已接近发达国家。2015年,全国人均预期寿命达到76.34岁,比2010年提高1.54岁(上海、北京等地区已经超过80岁),婴儿死亡率为8.1‰,孕产妇死亡率为20.1/10万。人民健康水平总体上达到中高收入国家水平,已经把所谓“东亚病夫”的帽子扔到了太平洋去了,中国人不但站起来了,而且强壮起来了。

  应该看到,这些年全民医保制度建设虽然取得举世瞩目的巨大成就,但只是初步的、阶段性的,离“健康中国”的目标要求还有很大的差距。一方面,全民医保制度本身还存在“短板”和缺陷:“三分格局”还没有彻底改变;一些重要体制和关键机制尚未理顺、健全和完善;还没有形成统一、规范、成熟、定型的制度,既影响到公平和效率,又妨碍可持续发展。另一方面,“三医联动”的改革方略未能贯彻实施,全民医保还受到体制环境的制约和障碍;医疗卫生体制改革,尤其是公立医院改革尚未取得实质性、根本性进展;医疗服务体系结构失衡,“头重脚轻、基层薄弱”的问题仍相当突出;分级诊疗、首诊制、转诊制、“健康守门人”等一系列制度尚未全面建立实施,没有形成合理的行医就医格局和良好的就医秩序,全民医保的制度性功能和基础性作用被拉低的现象普遍存在。

  全国卫生与健康大会的召开,“健康中国2030”规划纲要业经中央政治局审议通过,为全面深化改革、用改革的办法、法治的思维解决存在的问题提供了大好的机遇和强大的动力。因此,必须紧紧抓住“补齐短板”和“健全机制”两个关键环节,发“洪荒之力”,下“穿石之功”,把全民医保真正建成更加公平、更可持续、更加成熟、更加定型的中国特色的社会保障制度,以适应“健康中国”国家战略的需要,是我们面临的崇高使命和责任担当。

  综上所述,全民医保对于我们老百姓,社会,国家都有一定的影响,对于全民健康的发展也有很大的好处,请多多关注鲸保库,这里有更多精彩内容等着你!

  

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