湖南跨省医保怎么报销?

  最近湖南省下发了湖南医疗保险异地就医方法的相关政策,这让很多人不禁又把目光转向了异地医保报销这一板块。湖南异地医保报销政策有哪些?湖南跨省医保怎么报销?有哪些值得我们了解的呢?快随小编一起来看一下。

  湖南省人社厅、省财政厅联合印发通知,4月1日起执行全省城镇职工基本医疗保险异地就医住院医疗费用联网结算预付金管理办法。

  城镇职工基本医疗保险异地就医联网结算预付金是指全省各统筹区城镇职工参保人员省内跨统筹区以及跨省异地就医住院治疗,需预先支付的医疗保险基金。预付金额度(含区县统筹区)由省医保险局核定,其中,省内预付金以上年度本市州第三季度省内异地就医清算资金为标准核定额度;跨省预付金以上年度平均两个月本市州跨省异地就医实际发生费用为标准核定额度。

  根据安排,全省将建立预付金预警和调增机制,以异地就医月度清算资金占预付金的比例作为预警指标,使用率达到70%为黄色预警、90%及以上为红色预警,将启动预付金紧急调增流程。预付金使用率出现红色预警时,省医保局根据异地就医基金支出情况提出调增的额度,由市州经办机构在规定时间内完成划拨上解工作。如在规定期限内未收到市州上解的预付金或预付金紧急调增资金、清算资金,省医保局可暂停市州省内异地就医联网结算业务,并提出暂停参保地跨省异地就医直接结算的申请。

  省医保局负责人介绍,预付金制度是为了解决参保人员异地就医住院治疗清算资金周转困难问题,每月发生的异地就医联网结算费用仍按月进行清算,由医疗保险经办机构之间按月进行,同时将建立预付金账户,纳入社会保障基金财政专户,实行收支两条线管理。

  湖南新农合报销比例是多少?

  据了解,住院费补偿起付线:一般情况下,乡镇卫生院不超过100元,县级医院不超过300元,市级医院不超过500元,省级医院不超过700元。封顶线:按新农合运行年度住院补偿累计,原则上不得低于30000元。更多2015湖南新农合报销范围、湖南新农合报销流程及异地报销和二次报销等相关信息,参保人员敬请关注湖南新农合网站。为了补充农村合作医疗的不足之处,建议在新农合的基础上还可投保商业保险,以获取更为全面的保障。

  以上就是小编为大家介绍的湖南跨省医保报销的相关政策,跨省医保报销一直是人们关注的重点,医保能够报销多少更是直接联系到人们的利益,所以湖南这次下发的新异地医保政策,大家要好好了解一下吧。如果您想了解更多的保险知识,鲸保库能够为您提供哦。

  

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