你有所不知的农村合作医疗报销范围

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      农村合作医疗是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资。以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度,采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。然而农村医疗问题一直都是人们关注的话题,由于保险知识的匮乏,很多人对农村合作医疗的报销范围报销比例是不熟悉的,现在我们就来了解下相关知识吧。

农村合作医疗

       很多人参加了新型农村合作医疗保险,体会到政策带给我们的好处,当然消费者最关心的问题依然是农村合作医疗报销范围比例,按照医院不同的级别,报销比例可以分为不同的情况。

       一、门诊补偿:

       (1)村卫生室及村中心卫生所就诊报销60%,每次就诊处方药费限10元,如果是卫生室医生临时补液处方药费限50元。

       (2)镇卫生院报销40%,每次检查费及手术费限50元,处方药费限100元。

       (3)二级医院报销30%,每次检查费及手术费限50元,处方药费限200元。

       (4)三级医院报销20%,每次检查费及手术费限50元,处方药费限200元。

       (5)中药发票附上处方每贴限1元。

       (6)镇级合作医疗门诊补偿年限5000元。

       二、住院补偿

      (1)报销范围:

     A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限200元;手术费(参照国家标准规定,超过1000元的按1000元报销).

     B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限200元

    (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    三、大病补偿

    (1)镇风险基金补偿:凡是参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,例如:5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

    镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限为1.1万元。

    另外,农村合作医疗是住院才能报销的,门诊不能报,报销时需要回到参保地才可以报销,一般报销手续有:1、住院病历,2、费用清单,3、住院发票,4,出院小结,5、疾病诊断书,6、身份证、户口本,7、合作医疗本(或证、卡),8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。

    大家的农村医疗保险可以提供一定的医疗保障,但是也有局限性,想要获得更高保额、更全面的保障,商业医疗保险少不了。

     好了,以上就是关于农村合作医疗报销范围与报销比例的知识介绍,如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请关注鲸保库

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