人寿重疾险理赔流程?理赔注意事项是什么?

重疾险在我们生活中充当着保护伞,让我们对未知的风险有所保障。那么购买了重疾险后消费者必然想了解理赔方面的知识,那么今天小编就以人寿重疾险理赔为例,来谈一谈重疾险理赔的流程和注意事项。

人寿重疾险理赔

一丶人寿重疾险理赔流程

1.受益人向保险公司报告情况

保险索赔处理的第一个重要步骤的流程上报给保险公司。保险公司了解后上报相关工作人员将引导保险理赔报案后续处理流程。在保险法有一个明确的要求,人寿保险要求在五年内可以开始索赔,而人身保险要求两年内可以索赔。超出这一期限是自动放弃索赔。

2.保险公司工作人员收集被保险人的有关资料

首先,受益人需要填写索赔表格。 此外,其他材料具有不同类型的保险有不同的具体要求。 总则是受益人与被保险人关系的证明。 如果受益人不申请,申请人必须提供与受益人及其他有关人员关系的证明。 人寿保险和意外伤害保险索赔需要具体提供死亡证明或伤残程度鉴定报告等材料。 如果是重大疾病保险的报告,应当提供被保险人的医疗报告。 健康医疗保险证明材料必须有医院的各项收据、病历、手术记录等。 保险索赔处理过程中的第二个重要步骤是收集这些重要信息。

3.工作人员对材料进行初步审计

这是保险索赔处理更复杂的一个流程。审计人员的向所有的材料一一审核。如果为真,在符合要求的事故理赔两到三天联系受益人。超过这个时间没有收到讯息,表明有一些问题,你可以主动联系保险公司了解情况。如果事故的原因是不是保险公司的责任范围,那么保险公司将进入对话和保险索赔调查阶段的协调。

4.进行协调会谈或保险索赔调查

被保险人发生意外事故的原因是保险公司责任之外。 如果金额相对较小,保险公司将与申请人沟通。 如果没有达成协议,将移至稍后的调查阶段。 保险索赔调查人员将对此案进行更详细的调查。 

二丶人寿重疾险理赔注意事项

1.尽可能早的报案。在确诊重大疾病后要尽快确认保单,了解保险责任,越早向保险公司报案审核越快,就能快速拿到保险金。

2.医院确诊。在保险合同规定的医院就诊,理赔时要出示医疗机构的确诊证明

3.保管理赔资料。对于住院记录、医疗记录、化验单等需要妥善保管。

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