意外险能赔付过失杀人吗?

  在说意外险以及保险理赔之前,我们先来看这样一则案例:郑某和赵某是同一工厂的工人又是一对好朋友。8月的某一天,工厂组织出去旅游。在旅途中,两人因为玩笑过火而吵起架来,工友们极力相劝才把两人分开。众人都没事了,赵某也很开心的继续与别的同事说笑游玩。但郑某却心想事情是赵某先闹起来的,搞得自己在众人面前很没面子。一气之下,就抬腿朝走在旁边的赵某踢去。赵某没有防备,被踢倒在地,刚好被地上的一尖锐的竹枝刺穿胸部,虽经医院全力抢救,但还是重伤不治。

意外伤害险

       事前,工厂为全体工人投保了意外伤害保险,每人保额为3万元。事发当时正处保险期限内,赵某死后,工厂和家属遂到保险公司要求给付保险金。失手伤人造成的后果的确令人惋惜,那么像这样的意外事故,你认为意外险应不应该赔呢?

  保险公司认为:赵某是与郑某斗殴才导致死亡的,斗殴是一种犯罪行为,所以,被保险人的死亡是其犯罪行为导致的。而被保险人犯罪致死正是意外伤害保险的除外责任。因此,保险公司不承担给付责任。

  而工厂和赵某家属则认为:赵某和郑某是因为玩笑才起了争执,纯粹是由于青年人年轻气盛,并不是故意寻衅闹事,更不是故意犯罪。所以,这只能算是一场误会或过失而引起的意外伤害。按照条款约定“被保险人在保险有效期间内因遭受意外伤害以致死亡的,保险人负责给付全数保险金”的内容,保险人应该承担给付保险金责任。

  赔还是不赔?双方争执不下,最后,法院审理作出判决:被保险人赵某是意外伤害致死的,属于其投保的意外伤害保险的保险责任范围,保险公司要承担给付保险金的责任。

  法院作出如上判决主要基于两点原因:一、
不能认定这一保险事故是被保险人赵某的犯罪行为。《刑法》第十条具体规定了犯罪的定义,概括应当起来,犯罪行为必须同时具备三个特征才能成立:1必须是危害社会的行为;2必须是依照法律应当受刑法处罚的行为;3必须是情节严重、危害较大的行为。本案中,郑某和赵某年轻气盛,为一点小事动手打架,已经被人劝开。之后,赵某并无继续吵架的言语和行为。至此为止,两人之间的吵架行为是情节轻微、危害不大的,并不足以构成犯罪。至于后来郑某踢了赵某一脚,虽说可以算是郑某的犯罪行为,但并不能认定也是赵某的犯罪行为。

  二、被保险人赵某是受意外伤害致死的。赵某被众人劝开后,已经没有继续吵架的言行。当郑某踢他时,他一点防备也没有,对他来说,郑某的这种伤害是外来的、意外的,更是非本意的。所以对赵某来说,这完全是一种意外的伤害。

  案例解析:本案里,认定被保险人是因犯罪还是因意外伤害致死,是很关键的问题,因为不同的认定导致的保险责任有所不同。很显然,从案情的分析看,刚开始的时候,两个人只是在打闹,算不上是互相斗殴,因此不能认定是犯罪。及至后来,被保险人被对方踢一脚时,他根本就没有防备,更谈不上是互相斗殴了。要说犯罪,只能说是对方犯罪,不是被保险人犯罪。所以,应当认定对方过失杀死被保险人,这应该属于“被保险人遭受意外伤害”这种情形,保险公司应该承担保险责任。

       

本文由 鲸保君 整理发布,不代表鲸保库本站立场,如若转载,请注明出处:https://jingbaoku.com/archives/2049

版权声明:部分文章内容或图片来源于网络,我们尊重作者的知识产权。如有侵犯, 请联系我们,我们会在第一时间删除。

免责声明:鲸保库作为开放的资讯分享平台,所提供的所有资讯仅代表作者个人观点,与鲸保库平台立场无关,且不构成任何投资理财建议。

发表评论

登录后才能评论
关注微信
关注微信
小程序
小程序
买比特币
分享本页
返回顶部
买比特币上火币网,创立于2013年,支持支付宝/微信购买比特币,最低100元就可以购买,支持购买 Filecoin  立即注册