购买保险之后是不是真的可以确诊即赔?

  所有想买保险的人,估计都没少听说过两个词,一个是“提前给付”,常见于终身寿险附加提前给付重大疾病(如平安福),好像保险金能比别家更“提前”一样;另一个名词就是“确诊即赔”,说得好像医院里下了诊断就能领保险金一样。  

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       有很多人说“确诊即赔”,也有一些人发现这种说法不对,他们提出了一个新的观点,叫做“只有一部分重疾是确诊即赔,其他的不是”,流传比较广的是这样的一个表格(以《重大疾病保险的疾病定义和使用规范》里的25种疾病定义为例):

  猛地看起来,好像比“确诊即赔”派研究的更深入了一些,也更准确了一些。但是很可惜,这些说法依然是错误的,是误导的,是骗人的。就拿最经常被引用为“确诊即赔”恶性肿瘤(也就是说癌症)来说,在规范里的定义为:

  3.1.1恶性肿瘤,指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内:

  (1)原位癌;(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌(注);(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。注:如果为女性重大疾病保险,则不包括此项。看到了没,“经病理学检查结果明确诊断”。

  虽然说病理检查为恶性肿瘤的金标准,但还是存在许多病例,要么无需病理学报告即可确诊,要么是身体条件不允许或者没必要做穿刺或者切片做病理。但是,他们仍然被确诊了呀,说好的“确诊即赔”呢?现如今,这位老人仍然靠姑息治疗维系生命,没有穿刺做病理学报告,但是各种症状都毫无疑问的确诊了肺癌。如果是听信“确诊即赔”买了一份重疾险的人,拿上面的检查报告去理赔,能赔吗?

  别忘记,这个时候往往是这个家庭最需要钱的时候,需要这笔钱去做放化疗和买药!可没有病理报告被拒赔,人们又会怎么样想?——“确诊即赔”的保险都是骗人的!你被这个名词骗了多久?

       

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