职工医疗险报多少?具体的比例是什么?

  随着社会的发展,各种各样的职工保险也是不断地为大家提供的了各种不同的保障。那么职工医疗险报多少?具体的比例是什么?今天小编今天就来带大家了解一下。

职工医疗险报多少

  一、企业职工医疗保险住院报销比例是多少?

  (一)按一档缴费的,在施行底子药物原则的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(底子药物按90%支付),在未施行底子药物原则的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

  (二)按二档缴费的,一级医院按85%支付(底子药物按90%支付),二级医院按70%支付,三级医院按60%支付。

  (三)未成年居民、特别集体享用二档缴费的医疗保险待遇。

  住院医疗费用报销的起付标准:一级医院300元,二级医院500元,三级医院700元。恶性肿瘤患者,在一个医疗保险年度内因放、化疗屡次住院的,只扣一次起付线。

  二、 企业职工医疗保险门诊报销比例是多少?

  参保职工在指定的定点社区卫生服务中心或城镇卫生院就医发生的符合规定的门诊医疗费,由一般门诊统筹基金按50%的比例支付。参保职工在实施国家底子药物原则的底层医疗机构发生的一般门诊费用,其待遇支付不设起付线;在其他底层医疗机构发生的,起付线标准由原本的40元下降为每次30元。一档一般门诊费用报销限额由原本的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。

  三、企业职工退休之后医疗保险住院报销比例是多少?

  1、 住院报销

  医疗费用在1300元-3万元(包括3万元)之间的,报销比例为91%;

  医疗费用在3万元-4万元(包括4万元)之间的,报销比例为94%;

  医疗费用在4万元-10万元(包括10万元)之间的,报销比例为97%;

  医疗费用在10万元-30万元(包括30万元)之间的,报销比例为90%,住院报销的起付线为1300元。

  2、 门诊报销

  退休人员年龄在70岁以下,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为85%;年龄在70岁以上,社区门诊就医报销比例为90%,在非社区门诊就医报销比例为90%,报销的起付线为1300元,报销的限额为2万元。

  以上就是为大家了解到的关于职工医疗险报多少?具体的比例是什么?的相关信息。为了大家能够方便的了解到这些,小编也是为大家找到了这些。希望大家能够在将来用到这些。

本文由 鲸保君 整理发布,不代表鲸保库本站立场,如若转载,请注明出处:https://jingbaoku.com/archives/3046

版权声明:部分文章内容或图片来源于网络,我们尊重作者的知识产权。如有侵犯, 请联系我们,我们会在第一时间删除。

免责声明:鲸保库作为开放的资讯分享平台,所提供的所有资讯仅代表作者个人观点,与鲸保库平台立场无关,且不构成任何投资理财建议。

发表评论

登录后才能评论
关注微信
关注微信
小程序
小程序
买比特币
分享本页
返回顶部