有了百万医疗保险,还是没钱看病为啥?

咱们买保险最怕的是当要理赔的时候,保险公司给拒赔了。那么最近就有一个百万医疗型的明星产品,出了一个拒赔的案例引起了大家的关注。究竟是为啥保险公司拒赔呢?接下来就跟小编一起来看看吧!

 

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拒赔的主要原因,就是因为被保险人的就诊医院不符合说产品的理赔要求。

其实一到保险公司拒赔的这种情况,很多朋友都觉得保险公司是骗子。也有很多的朋友在问我,说我买的其他的百万医疗险的产品,是不是也会有这样的拒赔的风险。我觉得今天有必要针对百万医疗险,一些理赔的情况来给大家做一个知识的普及。

一般如果咱们仅仅是因为一些感冒、发烧、头疼脑热,这些小问题去看看门诊的话。

咱们的百万医疗险,因为它的保障范围以及它免赔额的问题,可能是没办法去赔的。

大家可以试试用咱们的社保。

除非是医生说你这个病,比较严重了需要住院治疗,而且花费比较高的情况下。而且就诊的医院是在保险的合同范围之内,才可以使用百万医疗险进行赔偿。另外像是现在有些大爷大妈,因为有社保医保的报销,没事就去医院去住个几天,调理一下身体,这种情况下百万医疗险也是不报的。

 为什么!

 因为咱们得的那些小病小灾,其实医疗费花不了几个钱。市面上现在大多数的百万医疗险,在赔付的时候,都要先扣除你社保报销的部分。然后剩下的自付费用,在超过可能1万的免赔额之后才能进行报销。所以百万医疗险主要还是保障,咱们得了重大疾病,并且产生高额的医疗费用的时候才派的上用场。

其次咱们买百万医疗险的时候,在健康告知的环节,如果你隐瞒了自己的病史和病情,后续又因为这个病住院了,保险公司也是不赔的。

举个例子来说:

比如说有的朋友有胆结石。如果说买百万医疗险之前,没有事做健康告知然后因为胆结石病住院了,这个就算是既往病史,不会去给你做赔付。

但如果说是患上其他疾病,比如说心脏出来的毛病,或者肺出来的毛病,这个时候和您的之前的胆结石的,既往病史没有什么关系的话,这个时候百万医疗险还是可以赔付的。

    所以大家都了解吗?究竟什么情况保险公司是赔的,而又有什么情况保险公司不赔的。若是还有疑问的可以加一下小编的微信,若还想了解更多就多多关注我们把。

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