年度免赔额有哪些形式?

  免赔额这个专业的保险名词,其实之前小编在鲸保库就有和大家提过,但可能介绍的次数不多,大家印象不深,没有关系,今天就让我们来深入了解一下年度免赔额以及年度免赔额有哪些形式,为什么要设置年度免赔额?

  年度免赔额是健康保险的一个特殊条款,超过年度免赔额的医疗费用,保险公司才承担赔偿责任。

  为什么要设置年度免赔额?

  年度免赔额常常出现在医疗保险中,当被保险人发生医疗费用时,如果医疗费用的金额低于免赔额度,那么保险公司对这部分医疗费用不提供报销服务,全部由被保险人自行承担。

  可能有的消费者会不解,为什么会存在这样的条款呢?主要有这些原因:

  一方面,保险公司设置年度免赔额是为了减少小额报销带来的成本,一方面减轻了保险公司勘察和审查理赔申请的费用,从而减少保险产品的成本,降低保费。

  而另一方面,保险公司设置的年度免赔额的金额不会太高,一般在200元以下,这部分费用被保险人完全有能力承担。而大额的医疗费用则由保险公司承担,有利于保险公司帮助更需要的人群。

  此外,通过设置年度免赔额,也可以加强被保险人对医疗费用的控制能力,避免浪费医疗资源。

年度免赔额

  免赔额有哪些形式?

  上文说到了设置年度免赔额的原因,那么不同的保险公司在设计保险产品的时候,设置的免赔额有不同的形式。

  从免赔额的计算方式来看,可以分为单次免赔额、年度免赔额、集体免赔额三种。

  单次免赔额的情况下,被保险人在每次申请理赔的时候,都需要满足免赔额度才可以报销。

  年度免赔额的情况下,被保险人一整个保险年度内的理赔总金额,需要超过年度免赔额,才可以申请理赔。

  集体免赔额一般出现在团体保险中,对于同一个保险事故,所有成员的理赔额度必须超过集体免赔额度才可以申请理赔。

  从免赔额的性质来看,可以分为绝对免赔额和相对免赔额。绝对免赔额的情况下,被保险人一定要自行承担一部分损失费用。

  相对免赔额的情况下,如果被保险人发生的医疗费用低于免赔额,则保险公司不承担赔偿责任。但是医疗费用超过免赔额,则保险公司按照全额进行理赔。

  年度免赔额有哪些形式?相信大家看完之后心里都有数了。其实,小编认为,免赔额有点保险公司自我保护的味道,不过,整体而言也还算好,还算是设置在合理范围之内了,大家觉得呢?如果您还想了解更多更实用的保险知识,欢迎来鲸保库和小编咨询哦。

  

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