2018年如何保证理赔的相关知识

随着经济的发展,越来越多的人们开始认识到保险的重要性。但很多购买保险的朋友在遭遇险情后却面临着理赔难的问题。那么问题来了如何保证理赔呢?针对这个问题,小编在本文中会和大家详细探究并给出相关建议,希望对大家有所帮助。

一.

其实面对理赔,好些人还是蛮纠结的。

一方面想着,若是能理赔的话,最好能多赔点钱。

一方面又想,最好一辈子都别遇到理赔的时候,平平安安就是福。

但是,到底能不能遇上理赔,这事儿我们说了不算,还要看老天爷的。

我们所能做的,不过就是好好了解一下理赔的具体事项,不至于在遇到的时候抓瞎。

首先呢,咱要知道自己买的是什么保险,理赔的条件是啥,把条款捋捋顺。

要是连自己买的是啥都不知道,就想得到赔偿金。那不是扯淡嘛。。。

比如重疾险,要想得到赔付,只有满足以下三种条件,才行。

假设老王生病了,到医院一查。

第一种情况,发现是恶性肿瘤,那么确诊即可赔付。

第二种情况,发现是脑中风。

若只是轻微脑中风,那不好意思,没达到重疾标准,是不赔的。

要想赔付重疾,是要得了脑中风后遗症,才行。

第三种情况,发现是心脏病。

老王后来进行了冠状动脉搭桥术,符合重疾标准,可以赔。

而意外险,只有在发生意外的时候,才会赔。

还有医疗险,则是需要严格按照条款的要求就医,才能报销。

若是条款上规定需在二级或二级以上的公立医院就诊,但你却是在家门口的民营医院看的病,那就没办法报销了。

二.

在了解清楚以后,咱们要搞清楚理赔的具体流程。

怎么报案,怎么提交资料的。

报案,必须要及时。

这样才能够方便保险公司及时展开调查取证。

举个栗子。

老王某天意外出了车祸,当时因为情况紧急,没来得及找保险公司报案。

后来,老王也忘了这事儿。

等想起来,已经是五年后。

这时再找保险公司报案,因为时间有些久远,取证有些困难。

最后导致没有理赔成功。

你说亏不亏?

至于提交资料,这点很简单。

在报案成功后,保险公司一般都会发送邮件,告诉你具体的理赔资料要求、理赔流程以及纸质材料的寄送地址。

咱们只要照做就行了。

但也要细心,在准备资料的时候要充分,别遗漏。

基本上所有的理赔案件,都是需要身份证、银行卡、保单理赔申请书的。

当然,由于险种的不同,还需要加上一些其他的材料。

比如医疗险,可能需要提交医疗费用清单、出入院记录、病历、 诊断证明等。

意外险,若是意外伤残,除了医院的病历外,还需要额外提供残疾鉴定报告。

这里再提醒一下大家,一定要保管好医疗发票哈,这个要是掉了,可是没办法申请补打的。

而理赔时需要发票原件的,若是没有,那可就麻烦了。

到了审核阶段,这就要看保险公司的。

一般标准件,审核的速度都是很快。

如果案情比较复杂,最长不超过30天,保险公司也会给你回复,不管能不能赔给你。

这个在《保险法》中,可是有明确规定的。

当然,不同的保险公司的规则和要求也有所差异。

具体的还需联系相关的保险公司。

三.

最后,小编想告诉大家,不管你是在线上、线下、电话,还是银行渠道购买的保险,理赔都是一样的。

不是说你有熟人在保险公司,理赔时就会给你大开绿灯的。

像有的代理人和你说:

我这边理赔速度也快,你买了多少保额,都能赔给你,比线上买的靠谱多了。。。

保险公司理赔,都要按规矩来。

条款怎么说就怎么赔,只要不符合条款,就不赔。

如果有需要酌情处理的地方,保险公司也会直接联系你。

压根不关代理人什么事儿。

至于说什么线下的理赔一定比线上好?

这也不见得。

你线下要走的流程,和线上一码一样,没啥区别。

而且现在很多保险公司都开始互联网化,有自己的APP、公众号。。。

你完全可以自己自助理赔,直接给资料拍照上传,就OK啦。

效率也是杠杠滴。

好了以上就是小编为大家提供的关于如何保证理赔的全部内容。小伙伴们你通过本文了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请关注鲸保库

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