大病保险报销流程你确定都知道了吗?

大病保险也就是城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对参保者发生的高额医疗费用进行进一步的报销的保险,可以补充基本医疗保障的不足之处。大病保险报销流程你知道吗?

大病保险报销流程

大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。A.申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。B.申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。

而在住院医疗费用之外,便是门诊医疗费用。要想顺利报销门诊医疗费用,参保者就需要在规定时间内申请报销,肝硬化等23种疾病门诊报销一年有两次申请机会,而白血病等7种疾病则每季度末都有一次申请机会。具体报销手续如下:

1、申请肝硬化等23种病的门诊报销:

(1)参保者要携带本人的基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料,在每年5月、11月到规定的定点医疗机构医保科填写相关表格进行初审;

(2)定点医院将初审合格的参保者信息上报各城镇医疗保险经办机构进行审核;

(3)最终审核合格的参保者由各城镇医疗保险经办机构组织发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从1月、7月开始享受门诊慢性病的待遇。

2、申请白血病等7种病的门诊报销:

(1)需要参保者携带本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料在每季度末到选择的首诊医疗机构医保科进行初审;

(2)初审合格后填写相关表格;

(3)对符合规定的门诊慢性病患者将发放《基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间开始享受相关待遇。

在这里需要提醒的是,大病保险的保障水平比较低,并不能很好的用于抵御巨额医疗费用风险。因此,对于有经济条件的人群,建议再投保一份合适的重疾险,以获得更全面的保障。

上述治疗在大病报销保险的时候是需要提前准备好才可以让保险报销得以顺利进行的凭证,大家要清楚这一点十分重要。大病保险报销流程你确定都知道了吗?

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