医保卡外借的后果

  医保卡,很多人都有办理。但像部分身强力壮的年轻人很少会用到医保卡,反而是家里的老人需要用到的概率大些,那为了省钱不少人就会把自己的医保卡外借给别人,其实这对自己会有很大的影响

  关于医保卡外借问题:医保卡借给别人刷会不会影响自己买商业保险?

  第一,大家要清楚一点,医保卡是联网的,医保卡的就诊记录保险公司都可以查得到!!!而这些就诊记录会直接影响到我们的商业保险。医保卡外借,个人医疗记录肯定有影响!

  医保卡是实名认证的,有个人ID;里头所有医疗记录都会默认为是你本人的!例如你有外借给父母治疗高血压、糖尿病等记录,在医保系统保险公司眼里:你就是高血压、糖尿病的患者!即使你真的是健康没毛病的!投保时的健康告知也是无法直接通过的~

  第二,法律明确规定,个人的医保卡不得借与他人使用!!!在该政策背景下,医保卡的所有记录均默认为持卡人本人记录。

医保卡外借

  但是,生活中仍然会有这种情况,借给别人买药,借给别人看病,甚至套现。这种情况有什么影响?

1、在药店买药这个影响比较小,或者说是没有实质性的影响。因为没有形成就医诊疗记录,只有消费记录,这个对我们购买商业保险没有影响。

2、借给别人在医院/社区看病,这种情况影响很大。医保卡中的就医诊疗记录,虽然是别人的,但是系统记录会留在我们的医保卡上,根据上述第二条,该记录被默认为持卡人信息,该诊疗记录会直接影响保单效力,严重的可以导致保险公司拒保、拒付。需要投保时如实告知因不了解社保相关政策,曾经(最好有具体时间,如记不清楚也可以写清)给父母在医院开过xx药物,本人愿意配合保险公司因投保需要而做的必要体检。

投保时如何处理

  一种操作:主动向保险公司如实告知,配合投保核实。

  医保卡外借虽有记录,但自己健康没毛病,可以体检自证清白。

  但有时候体检报告都无法证明你的清白!比如医保卡借给家人治疗高血压、高血糖、糖尿病等,这类疾病体检前都可服药控制到正常值。意味着即使体检报告是正常的,保险公司也不敢信啊。

  保险公司还要考虑——道德风险。既然把医保卡给父母看病,将来也有可能会让父母以他的名义住院,然后用他的商业保险报销呢?那不就是保险公司担心的~

  所以还要叮嘱你:如果只是肺炎、骨折等小情况医疗记录,就直接当自己曾经患过”xx疾病核保就好,别提医保卡外借这事了。毕竟小情况核保容易通过,但道德风险难判断。

  医保卡被借用挂号或住院:如实告知,一些保险公司会简单粗暴地直接拒保。还有一些保险公司会根据疾病程度,是否易于判断来做核保结论。建议多家保险公司去核保尝试,静候佳音吧。

  另一种操作:不告知直接投保,未来是否会影响理赔?

  不告知投保,可医保卡又有比如住院、手术、慢性疾病、体检异常记录那就等于带病投保!理赔的时候,恰好是跟医疗记录相关的疾病,拒赔概率较高。如果是相关性不大的疾病,或许有机会通过理赔,但这依然是有风险的操作哦~宝石姐并不支持这个做法。

  所以,医保卡可以借给朋友或家人去买药,但是在医院看病,则是不能外借的,谨记哦!

  以上这些就是医保卡外借的后果,大家千万不要为了贪图一时的便宜而把医保卡外借,这是对自己不负责,对自己的未来不负责!


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