2018新农合报销标准报销限额是怎样的?

  得益于国家政策,新农合的实施,意味着农合的报销比例和报销范围有了新变化。新农合主要采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。新农合如何报销?我们一起来看下。

  新农合在2018报销比例的调整中,根据不同的地方报销比例有不同规定。部分县,乡级就诊超过800元的报销比例高达90%,而在本村卫生所的报销比例则为60%,在省市级指定医院住院的特殊疾病大病,报销比例则涨至70%。

  调整后的新农合。给农民带来了不少的看病福利,其中提高了报销标准,拓宽了报销限额,规范了报销条件,一起来看看吧。

新农合如何报销

  第一,新农合报销比例。

  一级医院。

  起付线300元,不设补偿费用分段,报销比例65%。

  二级医院。

  县二级起付线400元,补偿费用分段在6000元以下报销比例65%,6000元以上报销比例80%。

  市二级起付线600元,补偿费用分段在6000元以下报销比例65%,6000元以上报销比例80%。

  三级医院。

  县三级起付线600元,补偿费用分段在6000元以下报销比例65%,6000元以上报销比例80%。

  市三级起付线800元,补偿费用分段12000元以下报销比例55%,12000元以上报销比例75%。

  第二,新农合报销限额。

  心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目,报销限额200元。

  手术费报销限额1000元。

  镇级合作医疗门诊报销限额是每年5000元。

  60岁以上老人住院治疗费及护理费,报销限额是200元。

018新农合报销标准报销限额是怎样的?"

下面就来看看2018年哪几种情况不给报销:

  第一,新农合新政策规定非指定医疗机构就医不予报销。

  所以大家应当选择到新农合的定点医疗机构就诊。如果在指定医疗机构因条件有限需要转到上一级医院时,需要开好转院手续。一般情况下,农民朋友在乡镇医院报销比例最高,达90%以上。

  第二,新农合新政策规定没有批准私自转院治疗的不予报销。

  农民朋友在指定医院看病时,可能需要到医疗条件更好的医院去治疗,这时一定要切记先去医院办理转院手续,只有得到现在医院的转院批准,才符合新农合的报销规定。

018新农合报销标准报销限额是怎样的?"

  第三,新农合新政策规定报销超时的不予报销。

  所以我们要了解新农合的报销时限,按照新农合方针的规则,新农合只能报销本年度所发生的医疗费用,如果农民住院的费用超越1年,则不予报销。而在外地医治的农民,报销的时限是在3个月内完结,一旦超越报销失效将不予报销,所以农民只能自己承担这些医疗费用。

  第四,新农合新政策规定特殊事故的医疗不予报销。

  特殊事故的医疗费用指个人交通事故了,或者工伤费用的,事故方承担,医院不给报销。或者个人酒驾、偷盗导致的受伤、流产、堕胎、整形等。急性化脓性扁桃体炎等30种常见病需在乡(镇)级新农合定点医院住院,急性阑尾炎等50种常见病需在县(市、区)级新农合定点医院住院,私自越级转诊的将不予以报销,所以农民朋友一定弄清规定,才不会引起不必要的麻烦。

  友情提示:就报销而言,参保者大部分的费用都是门诊费用,在居住地不能报销,拿回户籍地还是得不到报销,即便是住院费用,回到户籍地报销也要看金额多大,如果不太大的话,来回成本太高不值得。新农合报销,大家都清楚了吧?

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