企业团体意外险理赔流程和理赔范围是什么?

  保险理赔问题一直是朋友们比较关注的重点,但是很多朋友却不知道企业团体意外险理赔流程和理赔范围是什么?其实对于团体意外险很多朋友应该都有了解过,那么究竟企业团体人身意外伤害保险理赔流程和理赔范围是什么呢?不知道的朋友也不要紧,想了解的朋友且听小编细细为大家讲述。

  一、企业团体意外险理赔流程

  被保险人死亡或残疾的,由投保人、被保险人或其委托代理人、受益人提出给付书面申请,并凭下列证明和资料的原件向本公司申请给付保险金:

  1、保险单或保险凭证;

  2、相关部门出具的意外事故证明;

  3、提供经治医院出院小结、病情摘要、门急诊病历以及区、县级(含区、县级)以上医院出具的残疾程度证明和死亡证明书;

企业团体意外险理赔流程

  4、申请给付人的身份证明(法定继承人须提供与被保险人的关系证明);

  5、本公司认为需要申请人应向本公司提供其所能提供的与确认保险事故性质、原因等相关的其它证明材料。

  在这整个平安意外保险理赔的过程中,出险人要积极配合保险公司的工作,才能使赔付事宜容易进行。

  二、企业团体意外险理赔注意事项

  1、意外医疗保险:超过限额的按限额赔偿,没超过限额的按实际医疗费扣除非社保药赔偿,一般意外医疗保险限额为1万、2万、5万,具体看保单保险金额。意外伤害保险= 保险金额×残疾比例(10%—100%)

  2、一般意外险主要是意外医疗保险和意外伤害保险两项责任,有些还带有意外住院津贴医疗保险。

  三、企业团体意外险理赔范围是什么

  1、意外身故保险金

  因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内身故的,保险人按保险单中列明的保险金额给付身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。

  2、意外伤残保险金

  因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起一百八十日内造成本合同所附“残疾程度与给付比例表”所列残疾程度之一者,保险人按表中所列给付比例乘以保险单中列明的保险金额给付伤残保险金。如治疗仍未结束的,按自事故发生之日起第一百八十日的身体情况进行伤残鉴定,并据此给付伤残保险金。

  以上就是针对企业团体意外险理赔流程和理赔范围是什么的相关介绍,小编就和大家分享到这。若是大家参加了团体意外保险,就要收集好保险的材质和讯息,这样一旦遇到的保险理赔问题大家也知道怎么处理,如果大家还有什么其他的问题,可以在鲸保库上留言给小编! 

  

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